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アストロサイトによる学習
(画像はカンデル神経科学より) 学習というのは結局シナプスの伝達効率の変化です。 リハビリテーションに関わっている私たちが良く話題にするのはヘッブの法則(ヘブ則)ですよね。 これは、PTやOTで知らない人はおられないと思います。...
Nagashima Kazuhiro
2023年12月20日読了時間: 4分


筋紡錘と腱紡錘への感覚入力
筋紡錘や腱紡錘のことについては、以前ブログにも書いています。 「固有受容感覚」という単語が、身体の位置関係の為の感覚の事と定義するのであれば、筋紡錘や腱紡錘だけが重要というわけでは無いと思うのですが、それでも固有受容感覚にとって重要な要素にはなる物と考えています。...
Nagashima Kazuhiro
2023年12月18日読了時間: 4分


医療の質
病気や病気によって障害を持たれた個人、或いはそのご家族と厚生労働省の考える医療の質は異なるのではないかという事を何度かこのブログでも取り上げて書いてきました。 考えてみれば当然なのだろうと思うのですよ。 私も若い時は気が付きませんでしたけれど。(こんな風に書くと自分が年取っ...
Nagashima Kazuhiro
2023年12月14日読了時間: 4分


神経科学の流れ
脳損傷のリハビリテーションには神経科学の知識が必須と言えると思います。 1940〜60年代は、脳に可塑性があるなどと言ったら笑われるぐらいのお話ではあったようです。 可塑性というのは1970年代にノルウェーの神経解剖学者のAlf...
Nagashima Kazuhiro
2023年12月13日読了時間: 3分


脳の可塑性を支えるアストロサイト
お茶の水女子大で脳の研究をされておられる毛内拡先生と少しお話をする機会があったのです。 人の運動と学習などのことについて会話が広がった際に、アストロサイトがシナプスの可塑性を誘導する訳ですが、アストロサイトが活性化するのはどのようなときかというとまだよく解っていないようなの...
Nagashima Kazuhiro
2023年12月12日読了時間: 5分


脳の可塑性はなぜ在るのか
脳のメカニズ ムについては, 1940年 代には 理解 のおもな手がか りとして脊髄反射 と条件反射 しか なか ったとされていました。1950年 代 シナ プスの生理学が登場 して、 1970年 代 に な って 可塑性 シ ナプスが確認されます。1980年...
Nagashima Kazuhiro
2023年12月7日読了時間: 3分


進化と脳の情報処理
今、いんすぴゼミで「情動と理性のディープヒストリー」という本を読んでいるのです。 最近は月曜日が少し忙しいので、youtubeにアップされているものを視聴していくような形なのではあります。 まぁ、マニアックな本なのです。 独りで読んでいたら心が折れていることでしょう。...
Nagashima Kazuhiro
2023年11月26日読了時間: 8分


診療報酬の節約
日本の皆保険制度というのは、国民から保険料を集めて財源として、それを必要な医療に分担するという形で、国民が少ない負担で医療を受けることができるような仕組みを目指して作られているものです。 年齢によって、負担率は差があるのですが、義務教育修学後から69歳までは3割負担とされて...
Nagashima Kazuhiro
2023年11月20日読了時間: 5分
運動器6単位問題
ちょっとしたニュースが流れています。 「運動器リハ6単位問題FIMでははかれない|中医協総会」 リンクが切れるかも知れないので、ちょっと書いてあることを抜き出しておきます。 中医協が、運動器リハビリテーション料に関して、「6単位超のリハビリは効果が上がっていない」との支払い...
Nagashima Kazuhiro
2023年11月18日読了時間: 4分


イライラの原因
病院にリハビリテーションのお手伝いに云っているのです。 そこで関わらせていただいている患者さん。 ちょっと前に体調を崩され、入院されました。 今は退院されているのですが、貧血が強くて。 貧血に対しては、お薬を調整しながら経過を見ておられるところです。...
Nagashima Kazuhiro
2023年11月16日読了時間: 2分


筋紡錘に対する感覚入力
何度か書いた話題ではあるのですけれど・・・ 筋紡錘の一般的なイメージは筋繊維に直接接続されている様な感じかと思うのです。 どの教科書で学んだのかによって違うのだろうとは思いますが、結構多く見かけるのは錘内筋に直接くっついている様な図ですよね。...
Nagashima Kazuhiro
2023年11月15日読了時間: 4分


側座核に見るやる気
先日、SNSで、「やる気は本当に必用か?」といったお話を展開されておられるセラピストがおられました。 面白く読まさせていただいたのではあります。 やる気が有るとか無いとか、結構言ったりしますよね。 若い頃は、この患者さんは「やる気が無いからリハビリテーションが進まない」等と...
Nagashima Kazuhiro
2023年11月8日読了時間: 13分


受動意識仮説とクレーム
熊の出没が報道に良くでていますね。 今年は山の状態も熊の生存に適した環境では無いと言うことなのでしょうか。 こういった熊の駆除に対してクレームを入れる人がおられるようです。 熊が可愛そう。 ふ〜ん。熊に襲われる人はかわいそうでは無いと言うことなのかも知れないですね。...
Nagashima Kazuhiro
2023年11月3日読了時間: 3分


キィボバースセンターの個人研修
キィボバースセンターでは、患者さんにセラピストが同行すると研修を受けることが出来ます。 時折、勉強をさせて頂きに伺うのですが、10月23日(月)は「セラピースペースながしま」をご利用中の左片麻痺の方が行かれることとなったので、ご一緒に伺って勉強させて頂きました。...
Nagashima Kazuhiro
2023年10月26日読了時間: 5分


キィボバースセンター
今日はご利用者さんが大阪のキィボバースセンターで紀伊先生のアプローチを受けられることになっていたのです。 一緒に伺いたいと思っていたのですが、なかなか無理そう・・・ と思っていたら、自分の都合はなんとか調整してうかがえることが出来る事になりました。...
Nagashima Kazuhiro
2023年10月23日読了時間: 1分


筋力と筋紡錘
私、筋力というと皮質の興奮性、α運動ニューロンの出力、筋繊維の応答性、筋繊維の数、筋繊維を包む筋内膜・周膜・外膜の滑り(摩擦)、関節の滑り(摩擦や可動性)、中枢部の安定性、相反神経支配などなどの要素を思い浮かべていたのです。...
Nagashima Kazuhiro
2023年10月19日読了時間: 3分


25年ぶり
すごく懐かしい方からご連絡を頂きました。 私が松江日赤で25年前に担当させていただいていた時の脳梗塞の患者さん。 外来でも見させていただいていたのですが、外来を終了する際に「永島先生が独立されるなら、いきますので教えて下さい。」と仰っておられました。...
Nagashima Kazuhiro
2023年10月17日読了時間: 3分


立ち上がる寸前の麻痺側下肢の動き
この動画の方、長い経過をお持ちの方です。 左片麻痺で、以前は装具を外すと立つだけで汗を出しながら怖がっておられたかた。 装具を使用すれば立てると云うことと、装具が無くても立てると云うことはかなり違いがあります。 また、装具を外しても歩くことが出来るようになられたときは、家で...
Nagashima Kazuhiro
2023年10月16日読了時間: 3分


受動意識仮説とリハビリテーション
2023/10/12。本日の朝、外に出たらとってもいい天気です。バイクに乗って出かけたくなりました。だけど、今日は朝から夕方まで仕事です。 外に出た時、天気の良さに脳は何かしらの快刺激を受けたのでしょう。その快刺激を最大限に報酬系に結びつける方法としてバイクに乗るという情報...
Nagashima Kazuhiro
2023年10月12日読了時間: 9分


京極堂
京極夏彦さんの久しぶりの長編、京極堂シリーズの最新作を今読んでいるのです。といっても、時間の合間に少しずつなのですけれど。 今、208ページ。829ページまでですので、現在1/4ぐらい。 面白いのです。 ちょっと引用します。関口くんと言われるキャラクターのセリフです。...
Nagashima Kazuhiro
2023年10月11日読了時間: 2分
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